İSVİÇRE TIP UZMANLIĞI: MALLORCA, ZÜRİH, LONDRA, MARBELLA, OFFSHORE
TEDAVİ ETTİĞİMİZ RAHATSIZLIKLAR
BENZERSİZ YÖNTEM
DAHA FAZLA
TEDAVİLER
PROGRAMLAR & MALİYETLER
Intensive residential treatment program starting from 4 weeks. Location: Mallorca, Zurich, London.
Kişiye özel ayakta tedavi seansları veya programları ve sürekli vaka yönetimi. Konum: Mallorca, Londra, Zürih, Marbella.
Akdeniz'de lüks bir yat üzerinde tedavi programı. Konum: Mallorca.
Psikiyatrik ve genel sağlık konularında kapsamlı ikinci görüş değerlendirmeleri. Konum: Mallorca, Zürih, Londra, Marbella.
EK BİLGİLER
ARAMAK
11 Minutes
İÇİNDEKİLER
Lyrica nöropatik ağrı, fibromiyalji, anksiyete bozukluğu ve epilepsi hastalığı tedavilerinde kullanılan ağrı kesici (analjezik) ve kaygı giderici (anksiyolitik) bir ilaçtır. Sinirler arası iletişimi ve etkileşimi sağlayan nörotransmitter sistem üzerinde etkili olan pregabalin isimli bir madde içeren ilaç ağrıları ve nöbetleri azaltıcı etki gösterir.
Reçeteli ilaçlarla ilgili soru işaretleri ve bilinmeyenler ilaca yeni başlayan kişilerin kafalarını karıştırabilmektedir. Lyrica gibi sıklıkla reçete edilen bir ilaç söz konusu olduğunda bu durum daha da ön plana çıkmaktadır. Başlarda bağımlılık yapan bir ilaç olarak görülmeyen Lyrica, doğru ve reçeteye uygun kullanımlarda güvenli olduğu düşünülen bir ilaç olmuştur. Fakat ilacın kötüye kullanımı yaygınlaştıkça ve uzun vadeli kullanımın sonuçları ortaya çıktıkça Lyrica’nın da bağımlılığa sebep olabileceği görülmüştür.
Günümüzde Lyrica’nın bağımlılık potansiyeli ve kötüye kullanımı yaygın olarak bilinmektedir. Beynin ödül ve motivasyon merkezi üzerinde etkili olan pregabalin içeren ilaç beynin kimyasını değiştirerek çalışır. Bu sebeple bağımlılık riski yüksek olan ilaç tekrarlayan ve düzenli kullanım ile bağımlılığa ve yoksunluk semptomlarına sebep olabilmektedir.
Lyrica kullanmaya başlamadan önce ilacın risklerini öğrenmek, ilacı iyice tanımak, yaptığı bağımlılığın olası semptomlarını araştırmak oldukça önemlidir. Aynı zamanda bağımlı olunduğu hissedildiği an tedavi seçeneklerini öğrenmek, uzun vadeli bir bozulmadan kendinizi korumanız açısından kritik önem taşır.
Lyrica içeriğinde etken madde olarak pregabalin bulunan epilepsi, nöropatik ağrı, fibromiyalji, huzursuz bacak sendromu, opioid yoksunluğu ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi için kullanılan bir ilaçtır. Aynı zamanda sara yani epilepsi tedavilerinde de yardımcı ek ilaç olarak da reçete edilebilmektedir. İlaç analjesik yani ağrı kesici ve anksiyolitik yani anskiyete önleyici etkilere sahiptir.
Lyrica bağımlılık yapar mı pskiyatri dünyasında en çok sorulan sorulardan biridir. 1993 yılından beri piyasada bulunan pregabalin bazlı ilaçların kullanımı 2008 ile 2018 yılları arasında yaklaşık dört katına çıkmış durumdadır. BBC’nin haberine göre yalnızca İngiltere’de 2022 yılında sekiz milyon reçeteli pregabalin satıldı. Aynı yılda pregabalin sebepli ölüm oranı ise 441 olarak ölçüldü. Başka bir ülkede, Avustralya’da ise 2010 sonrası 800’den fazla ölüm pregabalin ile ilişkilendirildi. Bu ölümlerin çoğunun ilacın farklı uyuşturucularla kombine edilmesiyle ortaya çıkmakta olduğu ve doktor tavsiyesinin dışında reçetesiz kullanımlarla gerçekleştiği tespit edilmiştir.
Lyrica yani pregabalin nöropatik ağrı, fibromiyalji, huzursuz bacak sendromu, opioid yoksunluğu ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavileri için reçete edilen bir ilaçtır. Bunun yanında sara yani epilepsi krizlerinin önlenmesi için de yardımcı ilaç olarak da doktorlar tarafından verilebilir. Ameliyattan önce de bazen ameliyat sonrası ağrıların kontrol altında tutulması için hastaya verilebilir.
Nöropatik Ağrılar: Diyabet, zona gibi hastalıkların sebep olduğu sinir hasarları nedeniyle ortaya çıkan sinirsel ağrıların tedavisinde Lyrica kullanılır.
Fibromiyalji: Bir tür yumuşak doku romatizması olan fibromiyalji kaslar ile kemiklerin birleştiği noktaları etkiler. Şiddetli ağrılara sebep olan hastalığın ağrı kontrolü için Lyrica önerilebilir.
Anksiyete Bozukluğu: Uzun süren kaygı ve endişeli ruh halinin dengeye getirilebilmesi için psikiyatrlar tarafından zaman zaman reçete edilir.
Epilepsi Nöbetleri: Lyrica düzenli kullanılan epilepsi ilaçlarının yanında epilepsi krizlerini kontrol altına almak için ek ilaç olarak zaman zaman kullanılabilir.
Lyrica ve etken maddesi pregabalin, gabapentinoid kategorisine giren bir ilaçtır ve beyinde belirli kalsiyum kanallarıyla etkileşime girer. Kalsiyum kanallarına bağlanarak kalsiyum girişini azaltan ilaç, ağrı iletimiyle görevli bazı nörotransmitterlerin salınımını limitler. Bu şekilde sinirsel aktiviteyi azaltan lyrica ağrı ve anskiyeteyi hafifletir.
Ayrıca pregabalin GABA reseptörlerine direkt bir etkide bulunmaz fakat dolaylı olarak GABA taşınmasını zamanla arttırır ve böylece sakinleştirici etkinin zaman içinde güçlenmesine sebep olur. İki taraftan ağrıyla ilgilenen pregabalin nöropatik ağrı, fibromiyalji ve epilepsi gibi durumların tedavisinde etkili olmasını sağlar.
Lyrica’nın bağımlılık potansiyeli de tam olarak bu etkileşimlerle ilgilidir. Merkezi sinir sistemindeki ödül mekanizması üzerinde çalıştığı için uzun süreli veya kötüye kullanımda yoksunluk semptomları ve pregabalin bağımlılığı gibi durumlara sebep olmaktadır.
Lyrica etkisi kaç saat sürer sorusu ilacın dozajına bağlıdır. Pregabalin içeren ilaçların etkileri yaklaşık bir haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar. İlacın bir hafta boyunca düzenli bir şekilde kullanılması ve vücutta belli bir konsantrasyona ulaşması beklenmelidir.Bu süreçten sonra ilaç alındıktan sonra birkaç saat içinde hissedilir ve etkisi ortalama 4-6 saat sürebilir.
İlacın rahatlatıcı ve hafif bir sarhoşluk hissi verdiğini ifade ederler bu sebeple ilacı kötüye kullanan insan sayısı da oldukça fazladır. lilika uyuşturucu etkileri “hafif kafa” olarak adlandırılır fakat bu anlamda lilika uyuşturucu zararları özellikle bağımlılık açısından oldukça ciddi ve hayati durumdadır.
Lyrica pregabalin içeren bir ilaç olarak Türkiye’de 2019 yılından beri yeşil reçete ile satılmaktadır. Yeşil reçete bağımlılık ve kötüye kullanma potansiyeli olan ilaçlar kategorisindeki maddeler için özel bir reçete türüdür.
Pregabalin içeren ve yeşil reçeteye tabi diğer ilaçlar ise şu şekildedir:
Lyrica ilacının oldukça fazla yan etkisi mevcuttur. Alkol veya uyuşturucu gibi maddelerle kombinlendiğinde bu yan etkiler daha da etkili olabilmektedir. Lyrica uyuşturucu yan etkileri şu şekilde sıralanabilir:
• Baş dönmesi, uyku hali
• İştah artışı
• Abartılı bir şekilde kendini olduğundan daha iyi hissetme, bilinç bulanıklığı, cinsel istekte
azalma, çevresel uyarılara karşı aşırı hassasiyet, uykusuzluk, kişinin yer ve zaman
kavramını yitirmesi
• İstemli kas hareketlerinde düzensizlik (ataksi)
• Koordinasyon bozukluğu, dikkat kaybı, hafıza bozukluğu, titreme (tremor), konuşma
bozukluğu (dizartri), yanma, batma, karıncalanma hissi, denge bozukluğu, unutkanlık,
sakinlik, aşırı halsizlik, baş ağrısı
• Bulanık görme, çift görme
• Baş dönmesi (vertigo)
• Ağız kuruluğu, kabızlık, kusma, gaz, karın boşluğunda şişkinlik
• Peniste sertleşme bozukluğu
• Yorgunluk, sarhoşluk hissi, kol ve bacaklarda sıvı toplanmasına bağlı şişme (periferik
ödem), ödem, yürüyüşte anormallik, anormallik hissi
• Kilo artışı
• İştah kaybı
• Kendine yabancılaşma, kişisel kimlik duygusu kaybı (depersonalizasyon), orgazm
olamama, huzursuzluk, depresyon, ajitasyon, ruh hali (duygudurum) değişiklikleri,
depresif ruh hali (duygudurum), kelime bulmada zorluk, sanrı (halüsinasyon), anormal rüyalar, cinsel istekte artış, kısa süreli aşırı huzursuzluk durumu (panik atak), çevresel
uyarılara ilgisiz kalma (apati)
• Bilme ve kavramaya ilişkin zihinsel aktivitelerde bozukluk, duyularda uyaranlara karşı
hassasiyet kaybı (hipoestezi), görme alanında bozukluklar, göz titremesi (nistagmus),
konuşma bozukluğu, kaslarda seyirme, reflekslerde zayıflama, istemli hareketlerin
bozulması (diskinezi), düşünce uçuşması (psikomotor hiperaktivite), ayağa kalkarken
görülen baş dönmesi, duyularda uyaranlara karşı aşırı hassasiyet, tat alamama, yanma
duygusu, amaçlı hareketlerde titreme (tremor), sersemlik/uyuşukluk, bayılma hali,
unutkanlık
• Görme bozuklukları, görme alanında bozukluklar, göz kuruluğu, gözlerde şişme, görsel
keskinlikte azalma, gözlerde ağrı, göz yorgunluğu (astenopi), göz yaşında artma
• Kalp atım hızında değişiklikler ve ritim bozuklukları
• Birinci derece AV blok
• Kalbin normalden hızlı atması (taşikardi)
• Yüz kızarması, sıcak basması, düşük tansiyon (kan basıncı), el ve ayaklarda (periferik)
soğukluk, yüksek tansiyon (kan basıncı)
• Nefes darlığı, öksürük, burunda kuruluk
• Tükürük salgısında artma, yemeklerin ve asidin mideden yemek borusuna geri kaçması
(gastroözofageal reflü), ağızda hissizleşme
• Terleme, kırmızı renkli kabartılı (papüler) döküntüler
• Kas seğirmesi, eklemlerde şişme, kas krampları, kas ağrısı, eklem ağrısı, sırt ağrısı, kol
veya bacaklarda ağrı, kas sertliği
• Ağrılı ve güçlükle idrara çıkma, istem dışı idrar kaçırma
• Ejakülasyonda gecikme (geç boşalma), cinsel fonksiyon bozukluğu
• Olağan dışı halsizlik, düşme, susuzluk, göğüste sıkışma, yaygın ödem, ağrı, üşüme
• Bazı karaciğer ve böbrek fonksiyon testlerinde (alanin aminotransferaz, kreatinin
fosfokinaz ve aspartat aminotransferazda) yükselme, trombosit sayısında azalma
• Burun ve boğaz yolları iltihabı (nazofarenjit)
• Sese hassasiyet (hiperakuzi)
• Kandaki akyuvar sayısının azalması (nötropeni)
• Düşük kan şekeri seviyeleri (hipoglisemi)
• Disinhibisyon, artmış ruh hali (duygudurum)
• Hareketlerde yavaşlama, var olmayan bir kokuyu algılama (parosmi), yazı yazma
yeteneğinde bozulma (disgrafi)
• Görme alanında kıvılcım şeklinde ışık ve renk algısı (fotopsi), gözlerde iritasyon, göz
bebeklerinde büyüme, gözle bakılan cisimlerin titreşiyor izlenimi vermesi (osilopsi),
görsel derinlik algısında değişme, görme alanında çevresel (periferik) görme kaybı,
şaşılık, görsel parlaklık
• Kalp atım hızında değişiklikler ve ritim bozuklukları
• Sinüs taşikardisi
• Sinüs aritmisi
• Sinüs bradikardisi
• Burun tıkanıklığı, burun kanaması, burun boşluğu dokusu iltihabı (rinit), horlama, boğaz
kuruluğu
• Karın boşluğunda sıvı toplanması, yutma güçlüğü, pankreas iltihabı (pankreatit)
• Soğuk terleme, kurdeşen (ürtiker)
• Boyun bölgesinde kramp (servikal spazm), boyun ağrısı, kaslarda şiddetli zayıflık ve ağrı
(rabdomiyoliz)
• Normalden az idrar yapma, böbrek yetmezliği
• Aybaşı yokluğu; adet görememe (amenore), göğüs ağrısı, memede akıntı, ağrılı adet /
aybaşı dönemi (dismenore), memelerde büyüme
• Ateş; vücut ısısının normalden yüksek olması
• Kan şekerinde (glukoz) yükselme, kan kreatininde artma, kan potasyumunda düşme, kilo
kaybı, akyuvar (lökosit) sayısında azalma
Bilinmiyor:
• QT uzaması adı verilen kalpte ani ritim bozukluklarına ve ani ölümlere yol açabilen bir
durum
• Ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap (StevensJohnson sendromu)
• Alerji sonucu yüz ve boğazda şişme, alerjik reaksiyon, aşırı duyarlılık
• Baş ağrısı, bilinç kaybı, zihinsel bozukluk
• Konjestif kalp yetmezliği
• Gözün saydam cisminin (kornea) iltihabı
• Halsizlik, kırıklık
• Dil ödemi, ishal, mide bulantısı, yüzde şişme, kaşıntı
• İdrar yapamama nedeniyle mesanede aşırı idrar toplanması
• Akciğerlerdeki hava yollarında sıvı toplanmasına bağlı şişme (pulmoner ödem)
• Erkeklerde meme büyümesi
• Kalp ritim düzensizliği anlamına gelen kalpteki elektriksel faaliyetlerin kayıtlarında
(EKG) değişiklik.
Lyrica ilk piyasaya çıktığında güvenli ve bağımlılık potansiyeli oldukça düşük bir ilaç olarak görülüyordu. Bu sebeple kolayca reçetelenen ve yaygın kullanılan bir ilaç haline geldi. Fakat, ilerleyen süreçte bağımlılık ve ölümlerle sonuçlanan vakalar ortaya çıktıkça daha dikkatli araştırılarak daha farklı bir konuma yerleştirildi.
Lyrica bağımlılığı genelde ilacı doktor tavsiyesi olmadan reçetesiz kullanımında veya yüksek dozlarda veya daha sık alındığında ortaya çıkmaktadır. Bağımlılığın belirtileri ise genelde daha önce keyif alınan aktivitelere ilginin kaybolması, ilaca karşı toleransın artması, giderek artan miktarda ilacın kullanılması, hızlı kilo kaybı veya alımı, ruh hali dalgalanmaları, saldırgan veya sinirli ruh hali, hafıza kaybı, uyku düzeninin bozulması, iş veya okul gibi günlük sorumlulukların ele alınışında değişiklikler gibi durumlar bulunur.
Kendinizde veya yakınınızda Lyrica bağımlılığına benzer semptomlar gösteren birini görürseniz profesyonel yardıma başvurmanız gerekmektedir. Balance Lüks Rehabilitasyon Merkezi gibi uzman personeller, rahatlatıcı ve lüks ortam, profesyonel ve kişiye özel tedavi hizmeti sunan merkezlerde Lyrica bağımlılığna karşı tedavi olabilir veya bilgi alabilirsiniz.
Lyrica yoksunluk sendromu ne kadar sürer gibi bir soruyu cevaplamak oldukça zordur. Kişinin bağımlılık derecesine, ilacı ne kadar süredir hangi dozda kullandığına, tıbbi geçmişine, psikolojik durumuna göre değişiklik gösterebilse de birkaç gün ile birkaç hafta arasında yoksunluk belirtileri gözlenebilir.
Her rehabilitasyon merkezi bağımlılığa karşı farklı süreç ve tedavi yöntemlerine sahiptir. Lyrica bağımlılığından nasıl kurtulunur en çok araştırılan sorulardan biri haline gelmiş durumdadır. Pregabalin yoksunluğu nasıl geçer sorusunun cevabı profesyonel yardım almaktan geçer. Balance Lüks Rehabilitasyon Merkezi’nde kişiye özel tedavi yöntemleri izlenir ve hastanın hikayesine ve bağımlılığına göre farklı yollar seçilebilir. Genel olarak, kişi tam bir psikolojik ve fiziksel değerlendirmeden geçirilir ve ardından profesyonel ve resmi bir bağımlılık tedavi programı oluşturulur.
Programın ilk adımı detoksifikasyon sürecidir. Bu süreç ilacın vücuttan kademeli olarak azaltılması ve yok edilmesi üzerine kuruludur. Bu süreçte çoğu hasta yoksunluk belirtileri ile karşılaşmaktadır. Bu yoksunluk belirtilerinin kontrol altında tutulması için profesyonel bir merkezde bulunmak, sürekli doktor gözetiminde kalmak ve gerektiğinde hem ilaç hem psikolojik hem de fiziksel desteklerle bu süreci en hafif şekilde atlatmak önemlidir.
Lyrica detoksu sırasında hastayı rahatlatmak ve yoksunluğu azaltmak için farklı ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar arasında genelde Clonidine, Dexmedetomidine, Trazodon gibi uykuya yardımcı ilaçlar, bulantı ilaçları, anti-konvülsanlar ve anti-depresanlar bulunur.
İkinci adım detoksifikasyon sürecinin ardından gelen bağımlılığın psikolojik hasarını ve psikolojik tarafını aşmak üzerine kuruludur. Bu süreç yatılı tedavi ve ayakta tedavi olarak ikiye ayrılır. Bazı durumlurda iki tedavi yöntemi de aynanda kullanılabilir.
Yatılı tedavi programları ortalama bir ile üç ay arasında sürmektedir. Bu süreç içerisinde kişiye özel psikolojik terapi programları, kapsamlı egzersiz ve diyet planları, holistik yaklaşımla farklı terapiler, yoga, meditasyon gibi alternatif yaklaşımlar ile birlikte giden geleneksel tedavi programı uygulanır. Bu süreçte kişi kendi için özel hazırlanmış konaklama alanlarında benzer sorunlara sahip diğer kişilerle iletişime geçme şansına da sahip olur. Uzman personel ve doktorlar 7 gün 24 saat merkezde bulunarak herhangi bir yardım ve destek için hizmete hazır durumda olur. Yatılı tedavi süreci bittiğinde kişi duruma göre merkezden çıkarak belirli günlerde terapi için merkeze gelir ve ayakta tedavi süreci başlar. Böylece relaps yani bağımlılık içine tekrar düşme durumu engellenmeye çalışılır.
Ayakta tedavi süreci hastanın rehabilitasyon merkezinde konaklamadığı fakat ona özel hazırlanmış programa göre merkeze gelerek belli bir terapi programını takip ettiği yöntemdir. Daha hafif bağımlılıklarda kullanılan bu yöntem, iş veya aile gibi sebeplerle merkezde konaklama imkanı olmayan hastalar için idealdir.
The Balance RehabClinic, varlıklı bireyler ve aileleri için lüks bağımlılık ve ruh sağlığı tedavisinde öncü bir sağlayıcıdır. Yenilikçi bilimsel yöntemler ile holistik yaklaşımları birleştirerek benzersiz, bireyselleştirilmiş bakım sunuyoruz.
